母子平安！灵宝一超重高危产妇喜做幸福“宝妈” 

2025年04月11日11:43来源：大河网 大河网讯

  “平时要多翻身，多提拉腹部脂肪暴露切口，避免切口脂肪液化、感染。” 近日，灵宝市第一人民医院产科主任何涛在危重孕产妇救治中心查房时，仔细叮嘱即将出院的6床张女士的家属。 3月27日，该院产科联合新生儿科

、麻醉与围术期医学科，成功为体重达150公斤，妊娠合并重度肥胖、妊娠期高血压疾病的高危孕妇张女士实施了剖宫产手术，产妇平安诞下4.05公斤重健康男宝，同时也刷新了医院收治孕产妇体重最高纪录。 重度肥胖，孕妇分娩危险重重 该孕妇的情况极为特殊且复杂，既往有两次卵巢黏液性囊腺瘤剥除手术史及剖宫产手术史，查阅前次手术记录发现盆腹腔重度粘连。再加上重度肥胖，她腰部脂肪厚度是正常人的两倍有余，麻醉医生无法触及腰椎间隙，且硬膜外穿刺针长度有限，给手术带来了重重困难。 但若采用全身麻醉，需要在麻醉成功后短时间内取出胎儿，否则会面临着新生儿出现窒息的高风险。且患者腹腔内粘连程度未知，这给手术时间的把控带来了极大的不确定性和挑战性。面对如此棘手的情况，产科迅速启动多学科会诊讨论。 联合会诊，全力以赴保母子平安 手术前，产科主任何涛、新生儿科主任胡娟娟、麻醉与围术期医学科医生毛帅辉一起制定了详细的麻醉及手术方案和应急预案，各个团队各自做好了充分的准备，并与患者及家属针对该次手术进行了深入的术前沟通，以确保母婴安全。 胡娟娟表示，新生儿科救治团队将全程参与手术过程，一旦胎儿出生，她们会立即进行评估和处理，确保新生儿能够顺利过渡到独立呼吸。毛帅辉医生重点介绍了麻醉方面的细节，保障以最大程度地减少对孕妇和胎儿的影响，确保手术过程中一切顺利。 每一个细节都反复推敲，每一个可能出现的风险都被提前预估并准备好应对措施，孕妇和家属看到专家们如此专业、负责和严谨，也逐渐放下了心中的担忧。他们表示，相信医院的专家团队，积极配合手术的进行。 不负重托，成功应对“重量级”挑战 3月27日，三个团队做好各项准备工作后手术如期开始。如预想的一样，硬膜外麻醉穿刺失败，改为第二套麻醉方案——全身麻醉。 尽管术中发现盆腔内重度粘连，大大增加了手术的难度与风险，但凭借何涛主任的精湛手术技巧以及手术团队的默契配合，快速分离粘连进腹，从麻醉诱导开始计时8分钟顺利取出胎儿，Apgar评分10分—10分，母子平安。伴随着一声嘹亮的哭声，所有人都悬着的心都落了地。术后母婴安全返回病房，术后5天康复出院。 此例超高难度剖宫产手术的成功实施，是灵宝市第一人民医院多学科协作模式的一次完美展现，更体现出产科在面对复杂病例处理方面展现出了卓越的能力。在面对像这位高危孕妇这样的特殊病例时，多学科团队能够从各个专业角度出发，制定出科学、全面、个性化的治疗方案，最大限度地保障患者的就医体验与生命健康。（张丽丽 贺淑敏） 编辑：林辉　　审核 ：刘思嘉